人体内有两种形式的维生素D，维生素D3(胆钙化醇)和维生素D2(麦角钙化醇)。维生素D在肝脏中羟基化转化为25-羟基维生素D(25-OH-VD)，再在肾脏中转化为活性的1，25-二羟基维生素D羟基维生素D。血清25-OH-VD水平可反映人体维生素D的储存水平，并与维生素D缺乏的临床症状有关，25-羟基维生素D检测的临床意义是什么？
1.骨质疏松症:检测25-羟基维生素D的水平，不仅有助于全面评价维生素D患者的营养状况，而且有助于指导临床早期防治骨质疏松症，为临床合理规范使用维生素D提供理论支持。
2.心血管疾病和自身免疫性疾病:心血管疾病患者的25-羟基D3水平明显低于正常人。患者心力衰竭程度更明显，补充维生素D可降低心血管疾病的发病率。
3.25羟基维生素D可能是一种心血管保护因子，对心血管疾病的预防和改善具有潜在的积极作用。自身免疫性疾病患者普遍缺乏维生素D。在整个疾病中，维生素D缺乏不仅导致骨质疏松，而且是疾病活动的危险因素。
4.孕妇健康:孕中期和孕晚期维生素D水平不足或缺乏是普遍现象。孕期要注意补充维生素D。有明显的维生素D缺乏。应补充维生素D，使25-羟基D3保持在正常范围内。母体血清25-羟基D3水平低于37.5nmol/L，剖腹产率增加4倍。
5.通过监测妊娠期25-羟基维生素D的水平，了解孕妇体内25-羟基维生素D的水平，指导妊娠管理，可能有利于预防相关妊娠并发症的发生和进展，减少不良妊娠结局的发生。
6.儿童佝偻病:25-羟基维生素D水平的检测对于发现早期佝偻病并及时治疗更为重要。鉴于儿童血清中25-羟基维生素D的影响因素仍较多，且在正常范围内，建议将25-羟基维生素D的检测作为筛查佝偻病的手段之一。
